Prognostic impact of Clinical Frailty Scale in patients with heart failure with preserved ejection fraction. Sunaga A, et al, ESC Heart Fail 2021.

  • Proposé le : 26/06/2022 13:07:05
  • Avec la version du site : v2021_01_12
  • Revu par :
    • Mettre votre nom d'utilisateur
    • Mettre votre nom d'utilisateur
Notes sur les tags :
  • Adopter cette revue :
    Si vous souhaitez prendre en charge cette revue d'article, merci de remplacer le tag Non_attribué par Attribué et ajoutez aussi votre nom d'utilisateur à l'emplacement prévu.
  • Réaliser des modifications :
    Pour modifier ce document, il est nécessaire d'être connecté au site. Pour cela, assurez-vous d'avoir des identifiants valides. Si vous n'en avez pas, contactez-nous. Pour vous connecter, cliquez sur l'icône dans la barre de navigation.
  • Demander la finalisation de la revue de l'article :
    Une fois revue et complétée, merci de remplacer l'étiquette Non_finalisé par A_finaliser. Un administrateur se chargera de valider la revue et de la publier avec le tag Finalisé.

Résumé et points clés

Aims: Frailty is associated with prognosis of cardiovascular diseases. However, the significance of frailty in patients with heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) remains to be elucidated. The purpose of this study was to examine the prognostic significance of the Clinical Frailty Scale (CFS) in real-world patients with HFpEF using data from a prospective multicentre observational study of patients with HFpEF (PURSUIT-HFpEF study). METHOD AND

Results: We classified 842 patients with HFpEF enrolled in the PURSUIT-HFpEF study into two groups using CFS. The registry enrolled patients hospitalized with a diagnosis of decompensated heart failure. Median age was 82 [interquartile range: 77, 87], and 45% of the patients were male. Of 842 patients, 406 were classified as high CFS (CFS ≥ 4, 48%) and 436 as low CFS (CFS ≤ 3, 52%). The primary endpoint was the composite of all-cause mortality and heart failure admission. Secondary endpoints were all-cause mortality and heart failure admission. Patients with high CFS were older (85 vs. 79 years, P < 0.001), predominantly female (65% vs. 46%, P < 0.001) and more likely to have New York Heart Association (NYHA) ≥ 2 (75% vs. 53%, P < 0.001) and a higher level of NT-proBNP (1360 vs 838 pg/mL, P < 0.001) than those with low CFS. Patients with high CFS had a significantly greater risk of composite endpoint (Kaplan-Meier estimated 1-year event rate 39% vs. 23%, log-rank P < 0.001), all-cause mortality (Kaplan-Meier estimated 1-year event rate 17% vs. 7%, log-rank P < 0.001) and heart failure admission (Kaplan-Meier estimated 1-year event rate 28% vs. 19%, log-rank P = 0.002) than those with low CFS. Multivariable Cox regression analysis revealed that high CFS was significantly associated with composite endpoint (adjusted HR 1.92, 95% CI 1.35-2.73, P < 0.001), all-cause mortality (adjusted HR 2.54, 95% CI 1.39-4.66, P = 0.003) and heart failure admission (adjusted HR 1.55, 95% CI 1.03-2.32, P = 0.035) even after adjustment for covariates. Moreover, change in CFS grade was also significantly associated with composite endpoint (adjusted HR 1.23, 95% CI 1.11-1.36, P < 0.001), all-cause mortality (adjusted HR 1.32, 95% CI 1.13-1.55, P = 0.001) and heart failure admission (adjusted HR 1.15, 95% CI 1.02-1.30, P = 0.021).

Conclusions: Frailty assessed by the CFS was associated with poor prognosis in patients with HFpEF.

Références de l'article


Discussion

  • Cette section peut être éditée par les relecteurs, les rédacteurs, les modérateurs et les administrateurs. Elle regroupe l'ensemble des échanges autours de la référence ci-dessus présentée.
  • Référez-vous à cette page pour connaître le rôle des utilisateurs et pour participer à la discussion.
  • Il n'y a, pour l'instant, aucune discussion en cours.

Éditer la discussion


Références


Gardez le contact

Suivez notre utilisateur Twitter : @AgingPapers
Nos rencontres visio