Emergency department admissions and economic costs burden related to ambulatory care sensitive conditions in older adults living in care homes. Javier Afonso-Argilés F, et al, Rev Clin Esp (Barc) 2023.

  • Proposé le : 22/04/2025 04:07:11
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Résumé et points clés

Objectives: To assess the frequency of emergency department admissions (EDA) for ambulatory care sensitive conditions (ACSC) and non-ACSC among older adults living in care homes (CH), to describe and compare their demographic and clinical characteristics, the outcomes of the hospitalisation process and the associated costs.

Method: This multicenter, retrospective and observational study evaluated 2444 EDAs of older adults ≥ 65 years old living in care homes in 5 emergency departments in Catalonia (Spain) by ACSC and non-ACSC, in 2017. Sociodemographic variables, prior functional and cognitive status, and information on diagnosis and hospitalisation were collected. Additionally, the costs related with the EDAs were calculated, as well as a sensitivity analysis using different assumptions of decreased admissions due to ACSC.

Results: A total of 2444 ED admissions were analysed. The patients' mean (SD) age was 85.9 (7.2) years. The frequency of ACSC-EDA and non-ACSC-EDA was 56.6% and 43.4%, respectively. Severe dependency and cognitive impairment were present in 56.6% and 78%, respectively, with no differences between the two groups. The three most frequent ACSC were falls/trauma (13.8%), chronic obstructive pulmonary disease/asthma (11.4%) and urinary tract infection (7.4%). The average cost per ACSC-EDA was є1,408.24. Assuming a 60% reduction of ACSC-EDA, the estimated cost savings would be є1.2 million.

Conclusions: Emergency admissions for ACSC from care homes have a significant impact on both frequency and costs. Reducing these conditions through targeted interventions could redirect the avoided costs towards improving care support in residential settings.

Références de l'article

  • Emergency department admissions and economic costs burden related to ambulatory care sensitive conditions in older adults living in care homes.
  • Emergency department admissions and economic costs burden related to ambulatory care sensitive conditions in older adults living in care homes.
  • Javier Afonso-Argilés F, Comas Serrano M, Castells Oliveres X, Cirera Lorenzo I, García Pérez D, Pujadas Lafarga T, Ichart Tomás X, Puig-Campmany M, Vena Martínez AB, Renom-Guiteras A, Caregency Group listed below
  • Revista clinica espanola
  • 2023
  • Rev Clin Esp (Barc). 2023 Dec;223(10):585-595. doi: 10.1016/j.rceng.2023.10.001. Epub 2023 Oct 12.
  • Humans, Aged, Aged, 80 and over, Retrospective Studies, *Ambulatory Care Sensitive Conditions, Hospitalization, *Pulmonary Disease, Chronic Obstructive, Emergency Service, Hospital
  • Sans_Catégorie, Hospitalisation
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  • DOI: 10.1016/j.rceng.2023.10.001
  • PMID: 37838224
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